Wat is een complex regionaal pijnsyndroom (CPRS) ?
CPRS is een abnormale reactie in een lidmaat of in een deel van een lidmaat. CPRS kan optreden na een dikwijls gering ongeval of na een operatie aan een lidmaat.
Over de ontstaansmechanismen is tot op heden nog slechts weinig geweten. Het hoofdsymptoom is pijn. De ziekte schijnt meer voor te komen bij vrouwen dan bij mannen en is niet leeftijdsgebonden.
Een vroegtijdige diagnose en behandeling zijn uiterst belangrijk om de restletsels te beperken en genezing te kunnen bekomen.
Verschillende benamingen
Er bestaan verschillende benamingen voor CPRS o.a.
- Südeckatrofie
- Algoneurodystrofie
- Reflex algodystrofie
- Complex regionaal pijnsyndroom (= de meest recente term
De ziekte verloopt meestal in 3 stadia
Stadium 1: warme fase (= hypertrofische fase)
- Brandende pijn
- Grotere gevoeligheid
- Pseudo-inflammatoir beeld
- Veel zweten
- Versterkte nagel en haargroei
- Glimmende huid
Stadium 2: koude fase (= dystrofische fase)
- Pijn en oedeem
- Verlies van lichaamsbeharing
- Broze nagels
- Verminderde spierkracht
- Gevoel van koude
- Cyanotisch (= blauwzuchtig) aspect van de huid
Stadium 3: stabiliseringsfase (= atrofische fase)
- Onomkeerbare trofische veranderingen
- Verstijving van de gewrichten
- Spieratrofie(= het dunner en kleiner worden van de spieren) en contracturen
- Cyanose (=blauwzucht)
- Pijn verdwijnt of wordt chronisch
- Dunne glanzende huid
- Osteoporose
Diagnose
Er zijn een aantal onderzoeken mogelijk, die op deze aandoening kunnen wijzen. De diagnose dient echter steeds op basis van een klinisch onderzoek gesteld te worden.
Behandeling
De behandeling is zeer gevarieerd en hangt o.a. af van het stadium van de ziekte. De behandeling moet bij elke patiënt, individueel worden aangepast.
Hoe vlugger men start met de behandeling, hoe groter de kans is dat aan het voortschrijden van de aandoening een halt wordt toegeroepen.
Fysische therapie
- Immobilisatie - orthesen
- elevatie
- massage
- passieve mobilisatie
- wisselbaden
- oefentherapie
- elektrotherapie
- functionele training en advies
Medicamenteuze therapie
- Meerdere infiltratietechnieken
- pijnstillers
- ontstekingsremmers
- corticoïden
- vasodilatoren
- vitamine C
- calcitonine
- antidepressiva
Besluit
Complex regionaal pijnsyndroom kan optreden na een trauma. Het is een aandoening die ernstig is met belangrijke functionele weerslag, die een intense behandeling vergt.
In de meeste gevallen is het verloop gunstig met meestal een terugkeer naar de gezonde oorspronkelijke toestand.
Praktisch
Contactgegevens
Secretariaat reva tel. 050 72 83 75
Kinesitherapeut tel. 050 72 83 70
Ergotherapeut tel. 050 72 83 22
Locomotorisch instituut
- Dr. S. Poriau
- Dr. T. Timmermans
- Dr. F. Nelde
- Prof. Dr. F. De keyser
- Dr. C. Smets
- Dr. I. Vanneuville
- Dr. Van Den Wijngaert